FeNO、血IgE、嗜酸性粒细胞计数检测及支气管舒张试验在ACOS诊治中的临床意义  

作　　者：柏帆 陈华春 吕若雅 

机构地区：[1]浙江中医药大学附属第二医院浙中院区呼吸内科,浙江 金华 312000 [2]金华广福肿瘤医院呼吸与危重症医学科,浙江 金华 321000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2024年第1期0178-0182,共5页

摘　　要：探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(Eos)计数及支气管舒张试验在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)诊治中的临床意义。方法 对2019年6月至2022年5月收治的46例ACOS患者及46例无合并哮喘的COPD患者病例资料进行回顾性分析,比较两组FeNO、血清IgE、外周血Eos水平及支气管舒张试验结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对ACOS的诊断效能。根据一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值,将ACOS患者分为轻度组、中度组、重度组、极重度组,根据治疗效果将其分为控制组、未控制组,比较不同严重程度、治疗效果ACOS患者FeNO、血清IgE、外周血Eos水平及支气管舒张试验结果。结果 ACOS组FeNO、血清IgE、外周血Eos水平以及?FEV1高于COPD组(P<0.05)。当FeNO > 33.52 ppb时,诊断ACOS的敏感度为80.4%、特异性为84.8%;当血清IgE > 230.48 IU/mL时,敏感度为87.0%、特异性为71.7%;当外周血Eos > 0.259×106/L时,敏感度为80.4%、特异性为78.3%;当?FEV1 >188.47 mL时,敏感度为71.7%、特异性为76.1%;四者联合诊断ACOS的敏感度为91.3%、特异性为69.6%。轻度组、中度组、重度组、极重度组ACOS患者FeNO、IgE、Eos水平以及?FEV1均呈上升趋势(P<0.05)。治疗后,病情未控制组ACOS患者FeNO、IgE、Eos水平以及?FEV1高于控制组(P<0.05)。结论 FeNO、血IgE、Eos计数及支气管舒张试验可用于ACOS的辅助诊断,且其水平与疾病严重程度、预后情况相关。

关 键 词：呼出气一氧化氮 免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞 支气管舒张试验 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 

分 类 号：R725.6[医药卫生—儿科]