调控不同呼气末二氧化碳分压对老年脊柱手术患者术后谵妄发病率的影响研究  

作　　者：左彦波 王辉 孟华 董秋月 陈志良 

机构地区：[1]华北医疗健康集团邢台总医院,河北邢台054000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2024年第1期0031-0034,共4页

基　　金：2022年邢台市重点研发计划自筹项目,呼气末二氧化碳分压对老年脊柱手术患者术后谵妄影响的研究(2022ZC122)。

摘　　要：探究调控不同呼气末二氧化碳分压对老年脊柱手术患者术后谵妄发病率的影响。方法 选取院内2020年7月到2023年7月收治的78例老年脊柱手术患者,采用随机数字表法分成三组,即低压组(L组)、对照组(N组)和高压组(H组),每组26例。通过调整呼吸频率维持各组PETCO2范围,L组控制在25—30mmHg,N组控制在30—40mmHg,H组控制在40—45mmHg,对比三组的认知功能、血气指标与谵妄发病率。结果 术前三组的MMSE评分无显著差异,P>0.05;术后5h和1d中H组和N组的评分相对高于L组,H组的CAM评分最低、L组评分最高,差异显著,P<0.05;三组血气指标中,H组的指标最优,其次为N组,最后为L组,差异显著,P<0.05;H组的IL-6、CRP、TNF-a水平等指标优于其他两组,N组次之、L组最低,差异显著,P<0.05;H组中发病人数为1例,发病率为3.846%,N组发病人数为5例,发病率为19.232%,L组发病人数为8例,发病率为30.769%,值为6.254,差异显著,P<0.05。结论 在老年脊柱手术群体中,将呼气末PETCO2控制在40—45mmHg之间,可有效预防认真障碍,降低谵妄发病率。

关 键 词：脊柱手术 谵妄发生率 呼气末PETCO2 血气指标 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]