西宁地区左甲状腺素替代治疗对妊娠合并亚临床甲减患者子代发育的影响  

作　　者：蒋艳苹 袁巍 范培云[1] 王淑琼[1] 姚勇利[1] 

机构地区：[1]青海省人民医院内分泌II病区,青海西宁810000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2024年第3期0006-0010,共5页

基　　金：青海省卫生和计划生育医药卫生指导性计划课题(2020-wjzdx-26)。

摘　　要：探讨在西宁地区,左甲状腺素替代治疗对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)妇女子代发育的影响。方法 收集2021.01至2021.06于青海省人民医院(海拔2200mm)内分泌科就诊的妊娠SCH患者共120例,建立个人档案。向患者及家属交代左甲状腺素治疗带来获益及风险,以及妊娠过程中以及产后可能出现的母婴风险,尊重患者及家属意见,将所有研究对象随机分为治疗组(60例)以及对照组(60例),给与基础治疗的同时,治疗组给与左甲状腺素(LT4)治疗,对照组给予安慰剂,对照组在治疗过程中有7例研究对象出现临床甲减而退出研究,故对照组最终研究例数为53例。记录并分析两组胎儿相关妊娠不良结局及子代发育(Apgar评分及出生后6月后发育量表评分)间差异;根据TPOAb(是否阳性)进一步分组,比较TPOAb++LT4治疗组、TPOAb++LT4治未治疗组以及TPOAb-+LT4治疗组、TPOAb-+LT4未治疗组子代发育的差异。结果 LT4治疗后妊娠不良结局总发生率明显下降,p<0.05,子代发育指标治疗组与未治组比较p>0.05;TPOAb++LT4治疗组与未治疗组子代发育指标比较p<0.05;TPOAb-+LT4治疗组与未治组子代发育差异比较p>0.05。结论 LT4治疗可有效改善可有效改善妊娠SCH妇女甲功水平,减少妊娠期胎儿相关妊娠不良结局,但对子代发育的影响尚不明确,对于TPOAb阳性的妊娠SCH患者,给予LT4治疗可能对子代发育有益。

关 键 词：西宁地区 妊娠 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠不良结局 新生儿发育 

分 类 号：R9[医药卫生—药学]