淋巴结转移率构建结直肠神经内分泌癌手术患者特异性生存预测模型探析  

作　　者：王亚巍 朱桂祥[1] 范磊[1] 景海波[1] 王建华[1] 

机构地区：[1]江苏省中西医结合医院普外科,江苏南京210046

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2024年第4期0089-0094,共6页

摘　　要：基于淋巴结转移率构建结直肠神经内分泌癌手术患者特异性生存预测模型。方法 纳入美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, SEER)数据库中1571例结直肠神经内分泌癌手术患者,利用X-tile软件获取淋巴结转移率的最佳截断值,采用单因素与多因素Cox回归分析筛选预测变量,构建预测模型并用列线图呈现。计算一致性指数(concordance index,C-index)验证模型区分度,绘制校准图验证模型校准度,利用决策曲线分析(Decision Curve Analysis, DCA)评价该模型的临床效能,并与传统TNM模型进行比较。结果 筛选出年龄、肿瘤部位、病理类型、分化程度、TNM分期、淋巴结转移率、化疗七个变量是独立风险因素(P值均<0.05),将其纳入预测模型构建,并绘制列线图。内部验证显示列线图的C-index值为0.851(95%CI 0.837-0.865),校准图表现良好,DCA显示净收益率较高,并且优于TNM模型。结论 基于淋巴结转移率构建的结直肠神经内分泌癌手术患者特异性生存预测模型性能良好,有助于临床个性化决策的制定。

关 键 词：结直肠神经内分泌癌 手术治疗 预后 SEER数据库 

分 类 号：R45[医药卫生—治疗学]