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出 处:《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》2024年第4期0125-0131,共7页
基 金:2021年四川省医学(青年创新)科研课题,“基于证素辨证体系影响1型、2型糖尿病视网膜病变患者危险因素分析”(s21065)。
摘 要:探讨糖尿病性视网膜病变(DR)的中医证型与其中医病理特征的相关性。方法 本研究采用回顾性分析方法收集于2022年1月至2023年1月为糖尿病性视网膜病变的患者150例,依照中医辨证标准,明确患者的中医证素分布情况,从病位与病性两方面讨论DR患者中医证型与中医病理改变的相关性。结果 本研究中的150例研究患者中,一般资料分析中PDR组患者的病程、体重、血压与其他两组患者存在显著差异(P<0.05),在生化指标检测中,PDR组患者的FPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C与SUA均与其他两组存在显著差异(P<0.05),且NPDR组患者的FPG、HbAlc、SUA与NDR组比较差异性显著(P<0.05),而合并症分布比较中,三组患者差异性显著(P<0.05)。患者中医证型主要包括气阴两虚、络脉瘀阻证、阴阳两虚、血瘀痰凝证等八类,I型糖尿病DR患者主要为气阴两虚、络脉瘀阻证、阴虚内热证、阴阳两虚、血瘀痰凝证以及脾肾两虚证,II型糖尿病DR患者则主要为气阴两虚、脉络瘀阻证、阴阳两虚、血瘀痰凝证、瘀血阻滞证、脾气虚弱证、阴虚内热证、湿浊中阻证等。且I型糖尿病DR患者病位以经络、肾、脾、目为主,而病性以气虚、阴虚、痰湿为主;II型糖尿病DR患者病位以经络、肾、肝、目为主,病性以阴虚、瘀、痰、湿、热为主。Logisitic回归分析,研究发现,DR中医证型与其中医病理中病位、病性的改变具有正相关性,其中以II型糖尿病DR患者的中医证型与病位、病性的相关性更高。结论 在不同类型糖尿病的DR患者中,不同分期下中医证型与其中医病理的改变具有相关性,对DR的中医临床辨识提供了重要依据。
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