毒蛇咬伤早期诊断指标的探索与验证  

作　　者：王琦 朱江静 覃机勇 

机构地区：[1]柳州市中医医院急诊医学科,广西柳州545000 [2]柳州市人民医院急诊科,广西柳州545006

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第4期0101-0104,共4页

基　　金：广西壮族自治区自筹经费课题申报书(编号为Z20200075)。

摘　　要：通过分析三种神经毒类毒蛇咬伤资料,寻求早期诊断指标。方法 我院在2019年-2022年期间共救治了156例患者,为了解患者情况,收集了中华眼镜蛇、眼镜王蛇、竹叶青蛇、原矛头蝮和银环蛇咬伤患者的临床资料。并对其中三种毒蛇咬伤患者的院前急救措施、就诊时间、严重程度、临床表现、呼吸衰竭出现时间、呼吸机使用时间和预后等数据进行了比较。结果 被毒蛇咬伤后,患者会经历剧痛和肿胀,这是由于毒液对组织的刺激。即使表面没有明显的伤口,异常的疼痛和肿胀也可能是毒蛇咬伤的迹象,因为微小的伤口也可能使毒液渗入。毒液中的抗凝酶会干扰凝血,导致出血。毒蛇毒素还会影响神经系统,导致肌肉无力、眩晕、呼吸困难甚至衰竭。此外,毒蛇毒素还会对心血管系统产生影响,导致心律不齐和血压波动。医生会根据症状、体征和咬伤情况来判断是否为毒蛇咬伤,并使用抗血清来中和毒性,减轻中毒症状。了解这些知识有助于提高公众对毒蛇咬伤的认识和处理能力。在野外活动时,迅速寻求医疗救治是保护自己和他人免受毒蛇咬伤的关键。结论 柳州三种常见毒蛇为眼镜王蛇、竹叶青蛇和银环蛇,毒性以银环蛇最大。评估病情需观察伤口、出血及呼吸,以判断中毒程度。眼镜王蛇含混合毒,竹叶青为血循毒,而银环蛇则是神经毒。医生应根据早期症状快速诊断,采取有效治疗,确保及时疗效与康复。呼吸状况尤为关键,因可能导致呼吸问题甚至衰竭。

关 键 词：毒蛇 临床特征 诊断指标 

分 类 号：R59[医药卫生—内科学]