压力性损伤常用敷料基于净效益回归框架的成本-效果分析  

作　　者：宋依平 单玲 

机构地区：[1]南京医科大学康达学院,江苏连云港222000 [2]南京医科大学康达学院附属连云港妇幼保健院,江苏连云港222062

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》2024年第5期0092-0096,共5页

基　　金：南京医科大学康达学院科研发展基金资助《压力性损伤患者常用敷料的卫生经济学评价》(项目编号:KD2022KYJJZD056)。

摘　　要：新型敷料的出现使近年来护理人员护理压力性损伤(Pressure injuries, PIs)取得很大的进步,但PIs仍然是较为棘手的难题。目前已有不少研究评价敷料在预防和护理PIs中的效果,但缺乏卫生经济学来评估新型敷料的成本效益。本研究的目的是对几种常用敷料护理PIs进行回顾性成本效果分析,结合患者意愿支付值,构建净效益回归框架,根据患者实际情况选择最优化的敷料。方法 收集并整理2017年12月至2022年12月在南通市第三人民医院就诊的PIs出院患者临床基线资料、PIs相关情况、敷料种类等资料,收集明细项目的实际价格,计算总费用。对常用敷料的增量成本效果比(Incremental Cost-Effectiveness Ratio, ICER)的内涵进行分解,构建净效益回归(Net-Benefit-Regression, NBR)框架。结果 在水胶体敷料和传统敷料比较中,当0<λ<2000元,可以较为确信地认为传统敷料更经济;当2000<λ<16022.8元,传统敷料更经济;当λ>16022.8元,水胶体敷料更经济,但确定性不高。在泡沫敷料和传统敷料的比较中,当0<λ<1000元,认为传统敷料更经济;当1000<λ<6659.7元,传统敷料更经济,但确定性小;λ>29000元时,较为确信地认为泡沫敷料更经济。结论 对于经济条件较差的患者,意愿支付值小于2000元时,采用传统敷料仍起到较好的效果。经济水平较高的患者,当意愿支付值为6660-29000元以上,推荐使用水胶体敷料和聚氨酯泡沫敷料。患者的支付意愿在其余区间时,可由患者自主选择。

关 键 词：压力性损伤 敷料 卫生经济学 净效益回归分析 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]