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出 处:《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2024年第5期0046-0052,共7页
摘 要:探讨颅盆环牵引联合3D打印个体化截骨矫形在重度脊柱侧弯患者中的治疗效果。方法 选择2015年8月~2021年5月青海红十字医院治疗的重度脊柱畸形患者89例为对象,术前均常规行颅盆牵引治疗完成CT检查获得脊柱侧弯数据,借助MakerBot Desktop软件建立三维模型,利用3D打印技术打印模型,结合患者颅盆牵引效果制定主弯区个体化截骨方案,治疗完毕后对患者进行12~24个月(16.29±4.46 个月)随访,比较不同截骨方式身高、脊柱侧弯Cobb角、手术时间、术中出血量、神经并发症发生率。结果 32例行SPO截骨,30例行后方楔形椎体截骨(PSO)截骨,27例行全椎体截骨(VCR)。12~24个月(18.29±6.46)月;SPO、PSO及VCR截骨方式下术前与术后身高无统计意义(P>0.05);SPO、PSO及VCR截骨方式术后身高均高于术前(P<0.05);SPO截骨术下末次牵引、术后1周及末次随访Cobb角低于PSO和VCR截骨(P<0.05);SPO、PSO及VCR截骨术下神经并发症随着截骨级别的增加神经并发症发生率更高,切口感染率无统计意义(P>0.05);SPO截骨术式下手术时间、术中出血量及术后引流量低于PSO和VCR截骨(P<0.05)。结论 颅盆牵引联合3D打印个体化截骨治疗重度脊柱侧弯畸形效果理想,具有减少手术创伤、精准化、个性化特点,有助于减轻手术创伤,改善患者外观畸形,未增加神经并发症发生率。
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