造血干细胞移植患者移植期间粘膜损伤观察及分析  

作　　者：王艳平 李小燕 

机构地区：[1]北京陆道培医院,北京100176

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第5期0083-0086,共4页

摘　　要：观察和分析造血干细胞移植患者在移植期间发生粘膜损伤的时间,为患者安全地度过免疫力低下期提供有效地护理方法。方法 收集2022年6月至2023年5月在移植病区完成造血干细胞移植患者共计73例,其中全相合异基因造血干细胞移植4例,占5.5%,非血缘外周干细胞13例,占17.8%;半相合异基因造血干细胞移植56例,占76.7%。预处理方案为放疗方案的20例,占27.4%;非放疗方案53例,占72.6%。自行设计表格,每日记录患者粘膜损伤情况包括主诉咽喉部疼痛、检查发现粘膜发白或红,血泡、破溃等,包括痔疮。纳入标准 患者口腔、咽喉部及肛周粘膜完整(含痔疮但未发病),未诉不适;精神及食欲好;大便正常;步行入院。排除标准 已存在粘膜损伤、大便异常及危重症患者。统计学方法采用SPSS 20.0 软件包进行统计分析,计算率,2检验。结果 发生口腔粘膜损伤共计30例,占41.1%;咽喉部粘膜损伤25例,占34.2%;肛周粘膜(含痔疮粘膜)损伤15例,占20.5%;大便异常患者68例,占93.2%。口腔粘膜及咽喉部粘膜损伤不同时间段比较,-6天至-1天与01天至+7天两个时间段比较,P<0.05,有统计学意义,肛周粘膜损伤各时间段比较,口腔、咽喉及肛周粘膜损伤在放疗和非放疗治疗方法比较以及发生粘膜损伤不同时段比较,P>0.05,无统计学意义,异常大便排便放疗和非放疗比较,P>0.05,无统计学意义。结论 造血干细胞移植患者在移植期间发生口腔及肛周粘膜损伤的时间段多数在预处理后的1至+7天,正是预处理后粒细胞最低时间段,护理管理者应严格检查和指导护理工作,护理人员应有充分的耐心,关心患者,使患者安全地度过移植期,为患者安全地恢复骨髓造血功能提供保障。

关 键 词：造血干细胞移植患者 预处理方案 皮肤粘膜损伤 时间 

分 类 号：R471[医药卫生—护理学]