腹膜透析患者早期残肾功能下降的影响因素分析及与中医证型的关系  

作　　者：刘洪凯[1] 

机构地区：[1]长春中医药大学附属医院,吉林长春130000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2024年第5期0001-0004,共4页

摘　　要：探讨腹膜透析患者早期残余肾功能下降的相关影响因素及与中医证型之间的关系,为临床保护患者残肾功能提供依据。方法 (1)根据纳入和排除标准筛选腹膜透析的终末期肾脏病患者,收集患者的一般情况及相关实验室指标;(2)计算残余肾功能较基础残肾功能下降的百分比,根据一年内残肾功能下降百分比的中位数将患者分为两组。(3)在腹膜透析治疗的前三个月内进行中医辨证分型,比较不同证型患者的早期残肾功能下降幅度的差异。(4)分析腹膜透析患者早期残肾功能下降的相关影响因素。结果 (1)原发病为糖尿病肾病的患者在腹膜透析早期残肾功能下降幅度较大;(2)较高水平的血红蛋白、白蛋白以及无标实证是腹膜透析早期残肾功能的保护因素,较高水平的红细胞分布宽度、SCR以及原发病为糖尿病肾病是腹膜透析早期残肾功能的危险因素。结论(1)临床上可通过充分透析、减少毒素潴留、改善贫血及营养不良等治疗以减缓腹膜透析患者早期残肾功能的下降。(2)本研究腹膜透析早期患者本虚证以脾肾气虚证为主,其中气阴两虚证及阴阳两虚证腹膜透析患者的早期残肾功能下降较其他本虚证患者更快。临床上可对患者进行中医辨证施治,在腹膜透析早期保护残肾功能。

关 键 词：腹膜透析 中医证型 残肾功能 影响因素 

分 类 号：R277[医药卫生—中医学]