对比胆总管切开取石术和腹腔镜胆囊切除术在胆总管结石方面的效果  

作　　者：李健 

机构地区：[1]甘肃省天水市中医医院,甘肃天水741099

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2024年第5期0012-0015,共4页

摘　　要：评价经腹腔镜胆道切除取石对胆道梗阻病人的手术效果和安全性。方法 本文选取了60名于2022年1-2023年7月份接受外科手术的胆道结石病人作为研究对象。根据手术方法的不同,将60例病人分成两组:一组是腹腔镜胆囊切石组,另一组是单纯的腹腔镜胆囊切石组。对照组30名患者,其中男性18名,女性12名,平均年龄56±14岁。两组患者均接受了腹腔镜取石,而对照组则接受了腹腔镜取石。对两组病人的手术时间、术中出血量、术后住院天数进行 t检验;观察两组患者在手术中应用的镇痛药物(哌替啶)的比例,一次清除结石的比例,以及并发症的发生率。所有病人的手术都顺利进行,没有一例中中转开腹病,没有一例死亡。两组患者的术后恢复速度均低于正常组(t=-1.330,P>0.05)。治疗组与对照组相比,手术时间短,住院时间短,消化道功能好。两组患者的出血量基本一致。17名患者(56.67%)接受了度替啶治疗,10名患者(33.33%)接受了度替啶类药物治疗,两组间有显著性差异(P<0.05)。治疗组一次排石成功率为86.67%(26/30),而对照组一次排石成功率为96.67%(29/30),两者之间的差别不显著(X2=0.259,P>0.05)。观察组中4例患者发生了3例胆漏,1例发生了胰腺炎,占13.33%。在正常的病例中,1例发生了手术后的并发症,其中1例发生了胰腺炎(3.33%)。通过非手术治疗,两组患者术后并发症全部痊愈,术后并发症的发生率为(X2=1.450, P>0.05)。通过非手术治疗,两组患者的术后并发症全部消失。结论 在胆道结石的外科处理中,采用腹腔镜下胆囊切除术相对于传统的腹腔镜下取石具有创伤小,安全有效,恢复迅速等优点。

关 键 词：胆总管结石 腹腔镜检查 胆道镜 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]