腹股沟嵌顿疝患者发生肠坏死的风险预测模型的构建与验证  

作　　者：周佳杰[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院,江苏淮安223000

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第6期0047-0052,共6页

摘　　要：大约15%的嵌顿疝病例会进展为肠坏死,需要进行肠切除手术。相比于没有坏死的患者,发生肠坏死患者的死亡率和并发症发生率显著更高。本研究的主要目标是设计并验证一个能够预测腹股沟嵌顿疝患者发生肠坏死风险的诊断模型。方法 筛查了2015年1月1日至2022年12月31日期间接受嵌顿性腹股沟疝急诊手术的患者的临床记录。将纳入的患者以2:1的比例随机分为训练组(n=180)和验证组(n=76)。我们使用R软件中的rms包进行 logistic 回归分析,结合来自LASSO回归模型的选择特征,构建了一个预测模型。结果 根据LASSO回归分析的结果,开发了一个多变量 logistic 回归模型来建立预测模型。模型中包括的预测因子有腹腔积液、疝囊积液和降钙素原。训练组中的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.977(95% CI = 0.957-0.992)。验证组的列线图的AUC为0.970。验证了研究中列线图的准确性和实用性。结论 腹股沟嵌顿疝患者的肠坏死受多种因素影响。本研究构建的列线图预测模型可以用于预测和区分腹股沟嵌顿疝患者肠坏死的风险。

关 键 词：腹股沟疝 列线图 腹股沟嵌顿疝 肠坏死。 

分 类 号：R608[医药卫生—外科学]