超声引导下收肌管阻滞复合不同入路坐骨神经阻滞应用于老年单侧TKA术后镇痛中的效果观察  

作　　者：李晓霞 

机构地区：[1]井陉县医院,河北石家庄050300

出　　处：《每周文摘·养老周刊》2024年第13期0125-0127,共3页

摘　　要：探讨超声引导下收肌管阻滞(AdductorCanalBlock,ACB)复合不同入路坐骨神经阻滞(SciaticNerveBlock,SNB)在老年单侧膝关节置换术(TotalKneeArthroplasty,TKA)术后镇痛中的应用效果。方法:选择2021年10月~2023年10月在本医院进行单侧TKA术的200例老年患者,基于随机数字表法均分为对照组和研究组。所有患者TKA术中采取腰硬联合麻醉,在术后采用超声引导下ACB复合SNB镇痛,对照组行大转子下外侧入路坐骨神经阻滞,研究组行腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞。对比两组阻滞情况相关指标、术后24及48h的疼痛评分(VisualAnalogueScale,VAS)、股四头肌肌力、膝关节活动度。结果:研究组的阻滞操作完成时间短于对照组,超声成像清晰度评分、45min阻滞成功率均高于对照组,穿刺针深度小于对照组,术后24、48h的股四头肌肌力和膝关节活动度均大于对照组(P<0.05);两组阻滞起效时间、不同时间点的VAS评分、术后72h的股四头肌肌力膝关节活动度比较,差异不显著(P>0.05)。结论:超声引导下ACB复合腘窝上外侧入路坐骨神经阻滞具有穿刺深度小、阻滞操作时间短、阻滞成功率高、超声成像清晰度好等优点。在老年患者单侧TKA术后镇痛中应用该镇痛方式,不仅可以有效缓解患者术后疼痛,还能减轻对患者术后膝关节活动和股四头肌肌力的影响。

关 键 词：超声引导 收肌管阻滞 坐骨神经阻滞 单侧TKA 术后镇痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]