慢性血管闭塞病对急性ST段抬高型心肌梗死患者的近远期不良预后影响分析  

作　　者：王佳[1] 高雯[2] 

机构地区：[1]内蒙古医科大学,内蒙古 呼和浩特 010000 [2]巴彦淖尔市医院,内蒙古 巴彦淖尔 015000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2024年第8期073-083,共11页

摘　　要：探讨在NIRA(non-infarct-relatedarteries,非梗死相关血管)中出现CTO(chronictotalocclusion,慢性血管闭塞病变)时对STEMI(ST-segmentelevationmyocardialinfarction,急性ST段抬高型心肌梗死)患者的近远期不良预后影响。方法 纳入于2021年11月到2022年12月期间就诊本院并接受急诊PCI(percutaneouscoronaryintervention,经皮冠状动脉介入治疗)的STEMI患者共125例,根据造影结果将其分为合并CTO的STEMI患者和不合并CTO的STEMI患者。收集两组患者的临床资料,对患者进行随访,研究终点为急诊PCI后住院期间(近期)和术后1年期间(远期)发生MACE(majoradversecardiovascularevent,主要心血管不良事件)。运用多因素Logistic回归分析评估STEMI患者急诊PCI后临床近远期预后的独立危险因素,做ROC曲线评估其对发生MACE的预测意义,做Kaplan-Meier生存曲线分析,使用Log-rank比较差异。结果 NIRA中出现CTO的STEMI患者共收集41例,NIRA中没有CTO的STEMI患者共收集84例。在进行术后临床近远期预后分析中,住院期间NIRA中出现CTO的STEMI患者中发生MACE率较高,差异有统计学意义(P<0.05),术后一年随访中发现NIRA中出现CTO的STEMI患者发生MACE率较高,差异有统计学意义(P<0.05);使用多因素Logistic回归分析显示,合并CTO为STEMI患者住院期间和术后1年独立危险因素(P<0.05)。做ROC曲线显示合并CTO可以预测STEMI患者住院期间和术后1年期间发生MACE(P<0.05)。

关 键 词：急性ST段抬高型心肌梗死 慢性血管闭塞 急诊经皮冠状动脉介入治疗 临床预后 

分 类 号：R543[医药卫生—心血管疾病]