解毒活血汤加减联合针刺治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及对T细胞亚群、细胞因子的影响  

作　　者：叶红 

机构地区：[1]象山县中医医院医疗健康集团,浙江宁波315700

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第9期0036-0040,共5页

基　　金：项目名称,解毒活血汤加减联合针刺治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及对T细胞亚群、细胞因子的影响,单位,象山县中医医院医疗健康集团;项目编号(2022FSYYZQ44)。

摘　　要：选择具有最佳治疗效果及复发率最低的治疗PHN治疗方法,研究T淋巴细胞、细胞因子在PHN发病及复发中的变化;研究“解毒活血汤加减+针刺”对PHN治疗、复发的影响及可能机理。方法 通过象山县中医医院医疗健康集团总院选择200例带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia PHN)患者,并随机分为3组。塞来昔布组:塞来昔布胶囊0.2g qd po(根据疼痛程度适当调整);加巴喷丁组:加巴喷丁胶囊0.3g tid po;中医治疗组:解毒活血汤加减+针刺治疗。3组均进行以下治疗:①营养神经:甲钴胺针500ug im ,1日1次,1周3次,②活血化瘀:0.9%生理盐水+银杏叶针25ml qd ivgtt,③降压、降糖、调脂等内科常规治疗。另外,通过T细胞亚群及细胞因子的变化,探讨T淋巴细胞、细胞因子在PHN中的发病机制以及中药针刺干预的可能机制;动态观察PHN好转后的6月内复发率。结果 治疗后,三组患者NRS评分和PSQI评分均下降,且中医治疗组低于加巴喷丁组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05);中医治疗组治疗效果高于加巴喷丁组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 水平均升高,中医治疗组明显高于加巴喷丁组和塞来昔布组,CD8+水平降低,且中医治疗组明显低于加巴喷丁组和塞来昔布组,差异有统计学意义(P<0. 05);三组患者IL-2、TNF-α、IL-1β均降低,且中医治疗组降低的幅度较加巴喷丁组和塞来昔布组明显,IL-10升高,且中医治疗组升高的幅度较加巴喷丁组和塞来昔布组明显,差异有统计学意义(P<0.05);结论 解毒活血汤加减联合针刺治疗带状疱疹后神经痛具有较好的临床疗效和较低的复发率。

关 键 词：解毒活血汤 针刺疗法 带状疱疹后神经痛 T细胞亚群 细胞因子 

分 类 号：R275.9[医药卫生—中西医结合]