老年下肢骨创伤手术后认知功能障碍与不同的麻醉与镇痛方法的关联性  

作　　者：陈诗渝 

机构地区：[1]遂宁市中心医院,四川遂宁629000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2024年第10期0168-0171,共4页

摘　　要：探究不同镇痛与麻醉方法与手术后下肢骨创伤老年患者认知功能障碍(POCD)的关联性。方法 本次从2023.08内开始选取病例,病例均为实施手术的下肢骨创伤老年病例,选取结束于2024.04内,共50例病例受试,按不同镇痛与麻醉方法分组,其中实施硬膜外自控镇痛(PCEA)+腰硬联合麻醉(CSEA)的25例设为CSEA组,实施静脉自控镇痛(PCIA)+静脉吸入复合全麻的25例设为全麻组。检验对比各时点的VAS(视觉模拟疼痛评估表)、MMSE(简易精神状态评估表)等评分变化及不良事件比例。结果 与全麻组相比而言,CSEA组VAS量表在术后6h、12h、1d、2d时均为更低得分值(P<0.05)。与术前相比而言,两组MMSE量表在术后1d、3d、1w时的得分均降低,但术后各时点CSEA组得分值均较高,而全麻醉均较低(P<0.05)。与全麻组相比而言,CSEA组的不良事件比例更低(P<0.05)。结论 不同镇痛与麻醉方法对手术后下肢骨创伤老年患者的早期认知均有一定的损伤,但选择PCEA+CSEA处理的影响更小,且镇痛作用更强,还可减少副作用,后续可作为优先选择方案。

关 键 词：镇痛 麻醉方 下肢骨创伤 老年 手术 认知功能障碍 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]