15例儿童药物超敏反应综合征的临床特征分析  

作　　者：郝明月 程庆雷 秦玉洁 杨玉霞[1] 

机构地区：[1]郑州大学第三附属医院,河南郑州450052

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第11期001-006,共6页

摘　　要：分析儿童药物超敏反应综合征(druy induced hypersensitivity syndrome,DIHS)的临床特点,进一步提高对该病的早期识别,同时为临床诊治提供一些依据。方法 本研究通过回顾分析法收集2018年10月至2023年3月郑州大学第三附属医院收治的15例DIHS患儿的临床资料,比较患儿潜伏期、致敏药物、临床表现、辅助检查、治疗措施及病情转归等方面的差异。结果 共纳入15例患儿,男童7例,女童8例,年龄2月29天~14岁。疑似致敏药物:6例为解热镇痛药物,2例为抗生素,2例为抗癫痫药物,2例为解热镇痛药物和抗生素。所有患儿均有皮疹,14例有发热。10例合并肝功能损伤,5例合并心肌损伤,4例合并肺部感染。8例浅表淋巴结肿大。13例外周血血常规白细胞计数>11×109/L,10例ALT(谷丙转氨酶)升高>100U/L,2例嗜酸性粒细胞绝对值>1.5×109/L,2例异常淋巴细胞百分比>5%。所有患儿一经确诊后均立即停用可疑致敏药物,14例应用糖皮质激素药物治疗,其中5例联合应用免疫球蛋白,同时给予黏膜护理及脏器功能保护等。所有患儿均临床治愈或好转出院,无死亡病例。结论 儿童DIHS的主要致敏药物为解热镇痛药、抗生素及抗癫痫药物。因其临床表现具有较高异质性,使其难以诊断,且诊治不当可危及生命,需高度重视,临床一经确诊立即停止可疑致病药物和可能的交叉反应药物,根据病情严重程度给予糖皮质激素药物治疗,重症者联合应用免疫球蛋白治疗。

关 键 词：儿童 药物超敏反应综合征 病毒再激活 内脏损害 

分 类 号：R725.9[医药卫生—儿科]