早期不同热卡喂养对感染性休克患者发生再喂养综合征的回顾性临床分析  

作　　者：李荣荣[1,2] 秦凤霞 黄小菲[1,2] 周甜甜[1,2] 倪海滨 

机构地区：[1]南京中医药大学附属中西医结合医院急重症医学科,江苏南京210000 [2]江苏省中医药研究院,江苏南京210000

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2024年第11期146-151,共6页

基　　金：南京市中西医结合疫病研究中心面上项目,课题编号QNKXYJ202107。

摘　　要：探讨早期不同热卡喂养对感染性休克患者发生再喂养综合征的回顾性临床分析。方法 选取江苏省中西医结合医院急重症医学科2020年1月-2023年12月收治的189例感染性休克患者的临床资料,其中2023年3月至2023年12月的107例根据NUTRIREA-3结果尝试低热卡喂养。通过纳排标准,共计189例患者进入回顾性分析,每日热卡摄入>15kac/kg.d定义为标准热卡组,每日热卡摄入<15kac/kg.d定义为允许性低热卡组;比较两组患者再喂养综合征的发生率(Refeeding syndrome,RFS)及两组患者ICU住院时间、总住院时长、机械通气时间及死亡率。结果 标准热卡组与允许性低热卡组相比,72小时内血磷RFS发生率升高(86.6% VS 71%,P<0.05)、血钾RFS发生率升高(70.7% VS 53.3%,P<0.05)、血镁RFS发生率升高(43.9% VS 34%,P=0.087),其中血镁RFS无统计学差异;允许性低热卡组与标准热卡组相比,ICU住院死亡率下降(18% VS 12.2%,P=0.003),ICU住院时间及机械通气时间两组无统计学差异(P>0.05)。结论 早期低热卡供应能够降低感染性休克患者再喂养综合征的发生率,并且减少ICU的住院病死率。

关 键 词：感染性休克 再喂养综合征 低磷血症 低钾血症 

分 类 号：R45[医药卫生—治疗学]