慢性肾脏病患者血清及尿液中微量蛋白的检测及其临床应用价值  

作　　者：张亚彬 

机构地区：[1]北京市顺义区医院,北京101300

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2024年第12期071-075,共5页

摘　　要：探讨慢性肾脏病患者血清及尿液中微量蛋白的检测及其临床应用价值。方法 选取自2022年8月-2023年8月期间在本院就医并被临床确认为慢性肾病的96位患者作为观察组,并挑选了96位在我院进行健康检查的人员作为对比组。对六种尿液中的微量蛋白质指标进行测定,包括尿视黄醇结合蛋白(URBP)、微量白蛋白(UmAlb)、β2-微球蛋白(Uβ2M)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(UIgG)以及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖甘酶(UNAG),同时还对血清中的肌酐水平进行测量。对于慢性肾脏病早期肾脏损伤的诊断在临床上的应用价值进行了评估。结果 观察组患者6项尿微量蛋白水平均高于对照组,随着慢性肾病病程的进展呈明显升高趋势,差异有高度统计学意义(P<0.01)。URBP与Uβ2MG之间、UTRF与UmAlb之间存在显著的相关性,相关系数分别为0.789和0.940。尿β2微球蛋白和尿视黄醇结合蛋白与肾小球滤过率以及肾脏疾病的分期显示出较强的相关性,而其它生化指标的相关性则属于中等水平,尿N-乙酰-β-D-葡萄糖胺酶的相关性表现最弱。微量尿蛋白五种指数的单独测试成果与慢性肾脏疾病的阶段性相关性并不显著,整体一致性较为普通(Kappa<0.4)。通过联合检验尿液中的微量蛋白指标所表现出的诊断效果显著优于仅检测单一指标(AUC>0.958),且此种并行检验方式在相关性和一致性方面均胜过串行检验模式。结论 微量尿蛋白各具有其独特的生物学属性,对于慢性肾脏病的肾功能损伤评价而言,都有各自的优势。微量尿蛋白的联合检验在诊断上显示出较强的效能,能显着提升诊疗速度,并且在慢性肾脏疾病早期损害诊断、病理类型划分、疾病进程监控以及预后判断方面,展现出较为显著的临床应用价值。

关 键 词：慢性肾脏病 血清检测 尿液微量蛋白检测 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]