Kessler缝合法联合富血小板血浆在治疗急性闭合性跟腱断裂患者中的疗效分析  

作　　者：丁源 黎庆标 莫凡 梁朝鑫 黄仕光 

机构地区：[1]广西壮族自治区桂东人民医院,广西梧州543000 [2]梧州市中医医院,广西梧州543000 [3]广西医大开元埌东医院,广西南宁530028 [4]广西中医药大学,广西南宁530000

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第12期066-072,共7页

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z-J20221808)。

摘　　要：探讨Kessler缝合技术与PRP结合用于治疗急性闭合性跟腱断裂的有效性,并且考察两种因子,血管内皮生长因子(VEGF)和血小板细胞生长因子(TGF-β1)在这一过程中发挥出来的作用。方法 通过对2021年1月至2023年5月期间在桂东人民医院、广西医大开元埌东医院、梧州市中医医院接受住院治疗的急性闭合性跟腱断裂病例的研究,共有60例。根据手术方法不同分为对照组和研究组,各30例。比较两组患者临床疗效、并发症发生率、单足提踵试验结果、美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分、跟腱愈合评级及术前与术后3个月回院复查时的VEGF、TGF-β1水平。结果 经过一年的门诊随访,我们发现,在研究中,病人的总体有效率和跟腱愈合率都明显提升,且这种变化具有统计学意义(P<0.05)。然而,在两组中,病人的跟腱再次切断率和单足提踵试验阳性率的变化并不具备统计学意义(P>0.05),而切口延迟愈合率的变化也没有具体的统计学意义(P<0.05)。此外,在末次随访时,我们发现,在踝部运动能力测试中,AOFAS踝后足评分的变化具备统计学意义(P<0.05)。经过统计分析,在手术之后,两组患者的VEGF和TGF-β1标准没有显著差异(P>0.05)。然而,在手术后的3个月内,这两个指标的水准都比手术之后的标准要高,并且研究组比对照组更优,这些变化都具有统计价值(P<0.05)。结论 经过Kessler缝合技术与富含血小板的结合使用,可以显著提高急性闭合性跟腱损伤的治疗疗效,同时还可以显著提升VEGF和TGF-β1的功能。因此,这种治疗手段具备很高的实际价值,可以作为一种可行的临床选择。

关 键 词：闭合性跟腱断裂 KESSLER缝合法 富血小板血浆 踝关节功能 

分 类 号：R687.2[医药卫生—骨科学]