探究成年菌血症患者继发脓毒血症的发病特点及危险因素  

作　　者：李伟艺 刘新龙 张玄 雷昌贤 梁瑶 

机构地区：[1]深圳市光明区人民医院急诊科,广东深圳518106 [2]深圳市光明区人民医院药学部,广东深圳518106

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2024年第12期144-150,共7页

摘　　要：通过对我院住院部2019年1月-2022年12月菌血症住院成年患者的临床资料和临床检验数据进行回顾性分析,了解菌血症继发脓毒症的发病特及危险因素。方法 收集我院2019年1月至2022年12月住院菌血症患者的临床资料,分析我院成年菌血症患者发生脓毒症的危险因素。结果 共纳入成年菌血症患者413人(男性37.44%,女性62.56%),继发脓毒血症的患者181例。腹腔感染导致菌血症患者继发脓毒症的危险比(OR)为2.9(95%CI,1.3~6.2),留置中心静脉导管的OR值为2.7(95%CI,1.4~5.0),PT国际标准化比值>1.075的OR为2.5(95%CI,1.6~4.0),其他对菌血症患者继发脓毒症有显著影响的危险因素有心率过快、白蛋白降低。对脓毒症患者的亚组分析发生脓毒性休克的危险因素中,留置中心静脉导管与菌血症患者继发脓毒症的相关危险比(OR)为7.2(95%CI,2.7~19.3),留置导尿管的OR为4.0(95%CI,1.5-10.3),合并心血管疾病的OR为3.7(95%CI,1.5~8.9),对脓毒症休克的有显著影响的危险因素有留置中心静脉导管、留置导尿管、合并心血管疾病。结论 腹腔感染、留置中心静脉导管、INR升高、白细胞计数、低蛋白血症是菌血症患者继发脓毒症的独立危险因素;脓毒症患者继发脓毒症休克的危险因素有留置中心静脉导管、留置导尿管、合并心血管疾病。

关 键 词：菌血症 脓毒症 脓毒性休克 危险因素 

分 类 号：R515[医药卫生—内科学]