糖化血红蛋白、应激性高血糖与急性脑梗死rt-PA静脉溶栓患者预后转归的关系  

作　　者：杨晓洁 

机构地区：[1]华南理工大学附属第六医院·神经内科,广东佛山528200

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2025年第1期143-146,共4页

基　　金：佛山市卫生健康局医学科研课题,项目编号:20230307。

摘　　要：探讨急性脑梗死rt-PA静脉溶栓患者预后转归与其外周血血糖水平和糖化血红蛋白的关系。方法 筛选130例rtPA?静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,分为预后转归良好组(n=88)和预后转归不良组(n=42)。两组患者的基线数据和实验室指标水平得到了对比分析,且运用逻辑回归分析来甄别影响受试者预后转归不良的危险因素。评估受试患者的血糖水平、糖化血红蛋白(HbAlc)与预后转归之间的关系。结果 在良好预后转归组中,慢性并发症(糖尿病)、发病至溶栓的时间、NIHSS评分、mRS评分、HbA1c以及血糖水平显低于预后转归不良组(P<0.05)。罹患糖尿病、发病时间较长、NIHSS 评分较高、mRS 评分较高、HbA1c 水平较高以及应激性高血糖水平较高,是急性脑梗死患者接受rt-PA静脉溶栓治疗预后转归不良的危险因素(P<0.05)。HbA1c 与应激性高血糖对接受 rt-PA 静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者的预后转归具有一定的参考价值,并且 HbA1c 的曲线下面积(AUC)显著高于应激性高血糖(P<0.05)。结论 急性脑梗死rt-PA静脉溶栓患者在治疗过程中监测其HbAlc和应激性高血糖水平,有利于指导临床正确评估患者预后转归,尤其是HbAlc水平,值得临床推广。

关 键 词：糖化血红蛋白 应激性高血糖 急性脑梗死 RT-PA静脉溶栓 预后转归 

分 类 号：R472.2[医药卫生—急诊医学]