细菌耐药性监测在临床治疗决策中的应用与价值分析  

作　　者：张毅 邓馨[1] 李佳琳 

机构地区：[1]武胜县人民医院,四川武胜638400

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2025年第1期044-048,共5页

摘　　要：探讨细菌耐药性监测在临床治疗决策中的应用价值,分析其对抗菌药物选择、治疗效果以及抗菌治疗合理性的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月武胜县人民医院微生物实验室收集的98例临床标本的细菌培养及药敏结果数据。比较分析不同细菌种类的耐药性,并根据是否接受药敏结果指导分为药敏指导治疗组(49例)和非药敏指导治疗组(49例),比较两组的药敏结果对治疗决策的影响及相关临床指标情况。结果 革兰氏阴性菌头孢菌素类和喹诺酮类的耐药性在2022年到2023年之间均有所上升(P<0.05);革兰氏阳性菌在青霉素类和磺胺类抗生素的耐药性也有所上升,但耐药性变化较为缓慢,无统计学意义(P>0.05)。革兰氏阴性菌与阳性菌耐药性比较 2022年至2023年间,革兰氏阴性菌的碳青霉烯类和氨基糖苷类抗生素耐药率显著增加(27.98%,19.64% 分别上升至41.07%,29.76%;P<0.05);革兰氏阳性菌在这两个抗生素类别的耐药率变化较小(14.81%,9.26% 分别上升至19.44%,13.89%;P<0.05)。在尿路感染和肺部感染方面药敏指导治疗组的治疗愈率、病情缓解时间和复发率方面均优于非药敏指导治疗组(P<0.05)。并且用药适应症符合率、药物选择准确率、以及多重耐药菌感染发生率和副作用发生率方面相对优于非药敏指导治疗组(P<0.05)。结论 在2022至2023年间,革兰氏阴性菌和阳性菌耐药性均呈现增加趋势,特别是革兰氏阴性菌的耐药性增加相对比较明显;在药敏指导治疗下患者在尿路感染和肺部感染的临床治疗效果较好,用药适应症符合率、药物选择准确率得到了提升,有效降低多重耐药菌感染发生率和副作用发生率。

关 键 词：细菌耐药性监测 临床微生物检验 药敏指导 抗菌药物 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]