接受IABP支持治疗的慢性肾脏病合并急性心肌梗死患者的血管造影特征和临床疗效  

作　　者：朱妹宝 龚峥 杨洋 张晓红 

机构地区：[1]安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)心血管内科,安徽合肥230061

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2025年第1期009-013,共5页

基　　金：泛素羧基末端水解酶L1通过核因子κB参与心肌纤维化的调控及分子机制研究(编号2022xkj106);2023年度安徽省卫生健康科研项目:基于GLS评价SGLT-2抑制剂恒格列净对2型糖尿病合并慢性心衰患者左室纵向功能的影响(编号AHWJ2023BAc20115)。

摘　　要：评估接受IABP支持治疗的慢性肾脏病合并急性心肌梗死患者的血管造影特征和临床疗效。方法 回顾性分析2018年10月至2023年10月于安徽医科大学第三附属医院住院的急性心肌梗死并植入IABP患者的临床资料。根据入院时基线肾小球滤过率(eGFR)对患者进行分组分析临床资料的差异,主要结局是院内、30天及6个月内全因死亡。结果 在107例符合入组标准的患者中,肾功能正常组43例(eGFR≥90ml/(min·1.73m2))和合并慢性肾脏病组共64例,其中轻度肾功能不全组41例 60ml/(min·1.73m2)≤eGFR<90ml/(min·1.73m2);中重度肾功能不全组23例eGFR<60ml/(min·1.73m2))。与肾功能正常组相比,合并慢性肾脏病患者的年龄、男性占比、脑梗死及贫血患病率、NT-proBNP及心率、冠脉三支病变有统计学意义;在植入IABP后,合并CKD的患者血流动力学较前稳定、肾功能改善,血小板减少率与院内及短期内死亡均高于肾功能正常组。结论 中重度CKD合并急性心肌梗死患者有更多的并发症和更复杂的冠状动脉疾病,这些患者存在更高风险的血小板减少发生率及院内死亡率。使用IABP可以稳定患者的血流动力学,改善肾功能,为患者的血运重建争取时机。

关 键 词：急性心肌梗死 慢性肾脏病 估算肾小球滤过率 主动脉内球囊反搏术 并发症 院内死亡 预后 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]