自体肌腱编织股数对前交叉韧带重建术后临床疗效及韧带自体化的影响  

作　　者：姚望 张健 闫冰[1] 

机构地区：[1]乐山市人民医院关节外科,四川乐山614000

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2025年第1期106-110,共5页

摘　　要：评估自体移植物编制股数对ACL重建术后临床疗效及韧带自体化的影响。方法 回顾性分析乐山市人民医院2018年9月至2022年9月收治的132例前交叉韧带断裂术中移植物直径为8mm的患者临床资料,按术中不同移植物肌腱编制情况分为A组:4股组:A1:半腱肌(U:肌腱对折为两股)+股薄肌(U);A2:半腱肌(U)+腓骨长肌腱(U)。B组:5股组:半腱肌(N:肌腱等长折为3股)+股薄肌(U)。C组:6股组:半腱肌(U)+股薄肌(U)+腓骨长肌腱(U)。所有患者术后均采集手术前后Lysholm膝关节功能评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分及术后复查时存留MRI资料测量移植物各点信噪比。结果 患者随访9~18 个月,平均 (14.37 ± 1.23) 个月。术后Lysholm膝关节功能评分、IKDC膝关节功能评分、Tegner膝关节运动评分均较术前有明显提升(P<0.05);A组、C组在术后6月与末次随访时,Lysholm膝关节功能评分高于B组(P<0.05),A2组在术后6月时,IKDC膝关节功能评分高于B组(P<0.05);在磁共振数据上,A组中A1与A2间术后6月与末次信噪比差异没有统计学意义,术后半年,A1、C组与B组相比,信噪比明显较小(P<0.05),术后1年,A1、A2与B、C组相比,信噪比也明显较小(A1\A2 vs B (P<0.05);A1<C (P<0.05))。结论 在肌腱移植物直径一定的情况下,4或6股自体肌腱移植物更利于术后恢复,而且4股自体肌腱移植物韧带自体化更好,腓骨长肌在股薄肌直径不足的情况下可以优先取出作为移植物,从而进一步指导临床治疗。

关 键 词：前交叉韧带重建 自体肌腱移植 肌腱股数 临床疗效 韧带自体化 

分 类 号：R684[医药卫生—骨科学]