1.5%甲哌卡因超声引导下胸椎旁神经阻滞在开腹肝脏手术中应用观察分析  

作　　者：李磊 

机构地区：[1]海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)麻醉科,上海201800

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2025年第1期173-176,共4页

摘　　要：观察和分析开腹肝脏手术患者采用1.5%甲哌卡因超声引导下胸椎旁神经阻滞的效果。方法 选取肝脏病变患者60例,回顾其临床资料,以患者是否接受神经阻滞分为两组,均自2024年2月至2024年4月接受开腹肝脏手术,观察组患者麻醉前采用1.5%甲哌卡因超声引导下胸椎旁神经阻滞,对照组患者麻醉前未接受1.5%甲哌卡因胸椎旁神经阻滞,比较两组入室、切皮前及切皮时(MAP)、(HR)以及切皮前后MAP及HR变化率;比较两组手术时间、Ramsay镇静评分及血浆皮质醇(Cor)水平;比较苏醒即刻面部表情疼痛评分与躁动发生情况情况。结果 入室时、切皮前HR和MAP差异不显著(P>0.05),切皮时观察组有着更低的MAP、HR水平(P<0.05)。观察组切皮前后MAP变化率及HR变化率较对照组低(P<0.05)。与对照组比较,观察组手术时间更短,Cor水平及Ramsay评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒即刻面部表情疼痛度低于对照组(P<0.05),躁动发生率组间比较差异不显著(P>0.05)。结论 开腹肝脏手术患者采用1.5%甲哌卡因超声引导下胸椎旁神经阻滞有助于使患者围术期生命体征维持稳定,缩短手术时间,可减轻患者应激反应以及苏醒即刻疼痛度。

关 键 词：开腹肝脏手术 胸椎旁神经阻滞 1.5%甲哌卡因 超声引导 生命体征 血浆皮质醇 镇静评分 躁动 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]