靶向二代测序诊治在儿童重症肺炎的价值及临床应用  

作　　者：仇亚萍 王立华[2] 

机构地区：[1]承德医学院,河北承德067000 [2]邯郸市中心医院,河北邯郸056002

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2025年第1期071-076,共6页

摘　　要：研究靶向二代测序(Targeted next?generation?sequencing,tNGS)在儿童重症社区获得性肺炎(Severe?community-acquired?pneumonia,SCAP)中的诊疗价值。方法 选取2022年11月至2024年11月期间于邯郸市中心医院儿科收治116例重症肺炎患儿,所有患儿均接受常规微生物检测方法(Conventional microbiological testing methods,CMTs)及 tNGS 检测。以临床诊断为金标准,比较tNGS与CMTs结果的的一致性,进而分析tNGS在儿童重症肺炎中的诊断价值。结果 本研究共纳入116例重症肺炎患儿,男性患儿为59.5%(69/116),女性为40.5%(47/119);年龄为4.1±3.5。CMTs检测阳性61例,阴性55例;tNGS检测阳性109例,阴性7例,且两种检测方法差异具有统计学意义,P<0.05;两者进行kappa一致性分析提示两者存在一致性(kappa=0.133) tNGS 诊断儿童重症肺炎的敏感度为99.0%,特异度为50.0%,阳性预测值(Positive Predictive Value,PPV)为94.5%,阴性预测值为85.7%。与CMTs相比,tNGS更容易检出革兰阳性菌(66/331),革兰阴性菌(90/331),DNA病毒(49/331),RNA病毒(106/331),且更容易检出细tNGS最易检出细菌合并病毒感染(57%)。结论 tNGS检测能够提高SCAP患儿的细菌、病毒等病原体的检出率,且对混合病原体的检出能力优于CMTs。

关 键 词：靶向二代测序 常规微生物检测方法 重症肺炎 儿童 

分 类 号：R725.6[医药卫生—儿科]