经尿道双极等离子前列腺剜除术联合膀胱切开取石治疗高龄大体积良性前列腺增生合并膀胱结石的临床疗效  

作　　者：陆院斌 罗远强 

机构地区：[1]荔浦市人民医院泌尿外科男科,广西桂林546600

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2025年第1期050-053,共4页

摘　　要：针对高龄大体积良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的患者,采用经尿道双极等离子前列腺剜除术(plasma kinetic enucleation of the prostate,PKEP)联合膀胱切开取石术的治疗方案,评估该联合手术方案的安全性与有效性,以期为类似病例的临床治疗提供科学依据和实践指导。方法 本研究以回顾性研究的方式,对 2021 年 1 月至 2023 年 12 月期间我院所接收的 50 例高龄且患有大体积良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的患者临床资料展开剖析。按照所采用的不同手术方案实施分组,其中对照组 25 例患者采取经尿道前列腺剜除术(PKEP)与经尿道钬激光膀胱碎石取石术相结合的治疗手段,而观察组的 25 例患者则运用经尿道前列腺剜除术(PKEP)联合膀胱切开取石术予以医治。在此基础上,对两组患者的围术期各项指标、应激指标水平予以对比,同时统计两组术后并发症的出现概率以及疾病复发率情况。结果 观察组的手术总时长、碎石与取石所耗费的时间以及住院周期,相较于对照组均明显缩短(P<0.05);术中出血量方面,观察组同样表现更佳,出血量显著低于对照组(P<0.05);但在膀胱冲洗时间、留置导尿关时间方面,组间对比无差异(P>0.05)。两组术前皮质醇(cortisol,Cor)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)以及5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平对比(P>0.05);术后7d时,两组Cor、CRP以及5-HT水平均高于术前,但是观察组Cor、CRP以及5-HT水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论 给予高龄大体积BPH合并膀胱结石患者PKEP联合膀胱切开取石术治疗可以降低术中出血量,减轻手术应激反应,缩短碎石取石时间以及手术时间,减少并发症,促进术后快速康复,缩短住院时间,且极少引起病情复发。

关 键 词：膀胱结石 经尿道双极等离子前列腺剜除术 应激指标水平 良性前列腺增生 膀胱切开取石术 高龄 

分 类 号：R451[医药卫生—治疗学]