慢性肾功能不全老年患者全胃肠外营养相关性肝功能异常的临床研究  

作　　者：曹景莹 贾真 杨文宇 杨彬 冯德辉 

机构地区：[1]广东医科大学附属医院,广东 湛江 524000

出　　处：《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第2期033-036,共4页

基　　金：湛江市科技计划项目,项目名称:慢性肾功能不全老年患者全胃肠外营养相关肝功能损伤的病例对照临床研究,项目编号:2021B01496。

摘　　要：分析老年慢性肾功能不全患者全胃肠外营养相关性肝功能异常的相关因素。方法 选取2021年12月-2023年3月200例行全胃肠外营养支持的老年慢性肾功能不全患者作为A组,并选取同时间段200例行全胃肠外营养支持的老年肾功能正常患者作为B组,观察两组全胃肠外营养相关性肝功能异常(PNALD)发生情况的差异;根据A组患者有无发生PNALD分为观察组(发生PNALD,共计42例)与对照组(未发生PNALD,共计158例)。采用单因素分析法与多因素分析法分析老年慢性肾功能不全患者PNALD的相关因素。结果 A组PNALD发生率高于B组,差异有意义(P<0.05);单因素分析发现,两组在年龄、性别、高血压、糖尿病、治疗前丙氨酸转氨酶(ALT)、治疗前天冬氨酸转氨酶(AST)、治疗前直接胆红素(DBIL)、治疗前总胆红素(TBIL)等方面的差异无意义(P>0.05),两组在营养支持时间、营养支持总热量、营养支持非蛋白质热量、使用药物等方面的差异有意义(P<0.05);多因素分析发现,营养支持时间≥2周、营养支持总热量≥20kcal/(kg·d)、营养支持非蛋白质热量≥15kcal/(kg·d)、未使用双歧杆菌或熊去氧胆酸是老年慢性肾功能不全患者PNALD的危险因素(P<0.05)。结论 老年慢性肾功能不全患者PNALD的发生率较高,且营养支持时间≥2周、营养支持总热量≥20kcal/(kg·d)、营养支持非蛋白质热量≥15kcal/(kg·d)、使用双歧杆菌或熊去氧胆酸是老年慢性肾功能不全患者PNALD的危险因素。

关 键 词：慢性肾功能不全 肾功能正常 老年患者 全胃肠外营养 肝功能异常 因素分析 

分 类 号：R45[医药卫生—治疗学]