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机构地区:[1]寿光综合医院公共卫生科,山东 寿光 262700 [2]寿光综合医院感染性疾病科,山东 寿光 262700 [3]寿光综合医院科教科,山东 寿光 262700 [4]寿光综合医院普外科,山东 寿光 262700
出 处:《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第2期005-008,共4页
摘 要:探讨富马酸替诺福韦酯(TDF)联合人乙肝免疫球蛋白在孕期抗病毒乙肝母婴阻断中的应用效果。方法 选择2024年3月-2025年12月寿光综合医院公共卫生科收治并分娩的高病毒载量的HBV感染孕妇50例为对象,根据患者意愿将其分为对照组和TDF组各25例。两组均采用常规方法干预,对照组采用人乙肝免疫球蛋白干预,TDF组孕妇于在人乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗接种基础上于孕28周口服TDF,直到分娩后停用,比较两组7月龄婴儿HBsAg、HBVDNA、HBsAb阳性率、新生儿并发症发生率、肝功能、新生儿免疫球蛋白水平、药物安全性及新生儿生长发育。结果 TDF组干预后HBsAb阳性率高于对照组(P<0.05);HBsAg、HBVDNA阳性率及新生儿早产、黄疸及窒息发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后肝功能水平得到降低,且TDF组降低幅度较对照组大;TDF组ALT、AST及GGT水平低于对照组(P<0.05);两组干预后新生儿体质量、身长、头围及新生儿Apgar评分无统计差异(P>0.05);TDF组干预后新生儿IgA、IgM及IgG水平高于对照组(P<0.05);两组药物安全性比较无统计差异(P>0.05)。结论 富马酸替诺福韦酯联合人乙肝免疫球蛋白用于孕期抗病毒乙肝母婴阻断中,能提高HBsAb阳性率,降低HBsAg、HBVDNA阳性率及新生儿并发症发生率,能改善患儿肝功能水平,且不会对新生儿生长发育产生影响,药物安全性较高,能提高新生儿免疫球蛋白水平,值得推广应用。
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