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机构地区:[1]广西高校临床检验诊断学重点实验室/广西医科大学第一附属医院检验科室,广西 南宁 530021 [2]广州市妇女儿童医疗中心柳州医院医学检验科,广西 柳州 545000
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2025年第2期060-066,共7页
摘 要:探讨晚期妊娠孕产妇小细胞低色素性贫血的独立影响因素,构建列线图预测模型并进行验证。方法 回顾性分析2018年9月至2024年9月在广州市妇女儿童医疗中心柳州医院围产保健科进行产检的901名晚期妊娠孕产妇的临床资料。根据平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、血红蛋白将总人群分为贫血组和健康组。按照7:3比例将人群随机划分为训练集人群和验证集人群。采用LASSO回归、多因素logistic回归分析方法筛选出小细胞低色素性贫血的独立影响因素,应用列线图使预测可视化,绘制ROC曲线,对预测模型的准确度进行评价。结果 共纳入276例贫血及625例健康共901例晚期妊娠孕产妇临床资料,按7:3比例划分901例临床资料后,得到训练集632例,验证集269例。训练集人群中,小细胞低色素性贫血组194例,健康组438例。经过LASSO回归、多因素logistic回归分析显示铁蛋白(OR=0.867,95%CI:0.845~0.890)、谷草/谷丙(OR=1.726,95%CI:1.259~2.366)、直接胆红素(OR=1.692,95%CI:1.270~2.254)是小细胞低色素性贫血的独立影响因素。将上述三个独立影响因素纳入分析,建立列线图预测模型,绘制训练集人群及验证集人群ROC曲线,计算AUC分别为0.909(95%CI:0.883~0.935)和0.912(95% CI:0.872~0.950),表明该模型有良好的准确度。结论 铁蛋白、直接胆红素、谷草/谷丙比值是晚期妊娠孕产妇小细胞低色素性贫血的独立影响因素,上述三指标建立的预测模型具有良好的预测能力,可为该类贫血的诊疗过程提供参考依据。
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