影响疾病诊断ICD-10编码准确性的因素与处理措施  

作　　者：韩芳 赵世玲 

机构地区：[1]自治区中西医结合医院(第二济困医院、第五人民医院),新疆 乌鲁木齐 830000 [2]自治区第一济困医院(自治区第四人民医院),新疆 乌鲁木齐 830000

出　　处：《中文科技期刊数据库(文摘版)社会科学》2025年第2期026-029,共4页

摘　　要：分析对于ICD-10编码的准确性的影响因素,以及对于错误的解决办法。方法 随机抽取2021年1月至2023年12月三年内的1440份出院病历,查看错误编码的出现形式、科室以及发生的原因。结果 主要诊断选择错误有12份,占总错误量的16.44%;疑难诊断编码错误有14份,占比19.18%;未按实际病理结果编码的有18份,占比24.66%;未合并编码的有10份,占比13.70%;合并症未编码的有19份,占比26.03%。结论 疾病诊断的ICD编码准确性因病历书写不规范、主要诊断选择错误以及编码员专业能力不足受到的影响最大。为提高编码质量,需增强编码员业务能力,降低工作过程中的错误率,并持续优化编码工作。

关 键 词：ICD-10编码 准确性 处理措施 

分 类 号：D267[政治法律—政治学]