两种不同手术入路治疗肱骨干中下1/3骨折的临床疗效对比  

作　　者：童赟 卢诚 陈明[1] 刘勇[3] 

机构地区：[1]南昌大学第一附属医院骨科,江西 南昌 330000 [2]宜春市中医院骨科,江西 宜春 336000 [3]江西省兴国县人民医院骨科,江西 赣州 342400

出　　处：《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第3期001-007,共7页

摘　　要：探讨两种手术入路治疗肱骨干中下1/3骨折的临床疗效。方法 收集2020年1月至2024年2月间,收治入院的肱骨骨折患者共100例,根据随机数字表原则分为肱骨前正中入路实验组,和传统前外侧入路对照组,两组病例人数各50例。在前正中入路实验组中,男性 27例,女性23例,年龄为23-51岁(39.6±2.3);另外传统前外侧入路组中,男性 28 例,女性占22例,年龄区间在 24-51岁(40.2±2.5)。入院直至手术天数为2-6d(平均+标准差)。住院后分别记录两组的围手术期指标:如手术时长,术中出血量,手术前后影像学资料以及住院时间;通过定期随访骨折愈合时间,观察切口愈合情况,以及术后并发症情况,并通过相关指标去评估术后constant肩关节及Mayo肘关节功能活动情况。结果 使用肱骨前正中入路治疗肱骨干骨折的手术时长明显小于对照组,术中出血量也优势于对照组,最终差异具有统计学意义(P<0.05)(两组结果分析后有统计学依据),这证明了两种手术方式的骨折复位固定效果是无明显差异,同时在骨折术后中随访愈合时间无显著性差异,术后肩关节及肘关节功能活动均可正常恢复,术后切口愈合情况均正常,未出现瘢痕挛缩情况,差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面,实验组未出现桡神经损伤症状,对照组出现了5例桡神经牵拉损伤症状,但均于术后6个月内逐渐恢复正常。结论 使用肱骨前正中入路治疗肱骨干骨折避免术中探查桡神经及造成损伤、入路骨面平坦钢板不需要塑性轻松放置,操作简单,减少手术及暴露时间,术后并发症少,安全性更高,值得临床推广。

关 键 词：肱骨干骨折 前正中入路 前外侧入路 桡神经 钢板内固定术 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]