冠状动脉性心脏病患者阿司匹林抵抗中医证型分布规律及相关因素的临床探究  

作　　者：刘婷 

机构地区：[1]内蒙古自治区中医医院,内蒙古 呼和浩特 010000

出　　处：《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第3期047-050,共4页

摘　　要：分析冠状动脉性心脏病(CHD)患者阿司匹林抵抗(AR)的发生情况、中医证型分布规律及其相关危险因素,为进一步应用中医药预防阿司匹林抵抗的发生提供临床依据。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月内蒙古自治区中医医院老年病科、心病科等科室收治的冠状动脉性心脏病住院患者共计230例的临床资料。所有入选患者入院当日均服用标准剂量阿司匹林(100mg/次, 日1次)治疗,持续用药7天后进行PL-12多参数血小板功能分析仪检测。根据仪器测定的血小板最大聚集率进行分组,分别为AR组和阿司匹林敏感(AS)组。整理两组间的基本资料并检测其血常规等实验室指标,并记录症状、体征、舌苔及脉象,判断AR患者的中医证型分布规律,分析冠状动脉性心脏病患者发生AR的相关危险因素。结果 不同中医证型的AR发生率表现各异,存在一定相关性,其中心血瘀阻证、气虚血瘀证患者AR发生率明显高于其它证型,差异显著(P<0.05);经单因素分析,病程、合并2型糖尿病、血管病变数、Gensini评分、平均血小板体积(MPV)、尿酸(UA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血同型半胱氨酸(HCY)是CHD患者发生AR的影响因素;经多因素分析,FBG、UA、LDL-C、HCY是AR的独立危险因素,随着FBG、UA、LDL-C、HCY的升高,AR发生风险增加,其中LDL-C的危险值(OR值)最高。结论 在CHD患者中,心血瘀阻证、气虚血瘀证患者患者更易发生阿司匹林抵抗,且FBG、UA、LDL-C、HCY是AR的风险因素。因此对于这类患者,在临床治疗中应当注意合理使用阿司匹林治疗。

关 键 词：冠状动脉性心脏病 阿司匹林抵抗 中医证型 相关因素 

分 类 号：R248[医药卫生—中医临床基础]