GBS评分在开启急性上消化道出血患者急诊救治快速通道中的应用  

作　　者：李欢 

机构地区：[1]邢台市中心医院,河北 邢台 054000

出　　处：《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第3期081-086,共6页

摘　　要：探讨Glasgow-Blatchford评分(GBS)在开启急性上消化道出血患者急诊救治快速通道的应用价值。方法 回顾性分析2020年8月-2023年4月急诊科收治的急性上消化道出血患者资料,根据GBS危险分层分为中危组(12>GBS≥6)和高危组(GBS≥12),再根据患者进入急诊后是否建立救治快速通道分为对照组和快速通道组,分别比较各危险分层下对照组和快速通道组在急诊抢救室停留时间、门镜时间、总输血量、住院时间、住院费用等指标变化。通过二分类logistic回归分析阐明GBS与AUGIB患者是否行输血治疗、是否进入ICU的关联强度,并绘制ROC曲线寻找最佳阈值。结果 中危快速通道组与对照组在上述各项指标比较均未显示出差异性(p>0.05),而高危快速通道组在门镜时间、总输血量、住院费用指标中要明显低于对照组(p<0.05)。GBS与AUGIB患者是否行输血治疗、是否进入ICU具有强烈关联性,GBS评分决定AUGIB患者是否进行输血治疗的最佳阈值为9分,该分值下具有88.2%的敏感度和59.0%的特异性;而GBS评分决定AUGIB患者是否进入ICU的最佳阈值为12分,该分值下具有53.6%的敏感度和69.8%的特异性。结论 对于GBS≥12的AUGIB患者,开启急诊快速救治通道比起传统救治模式具有显著优势,能够显著缩短门镜时间,减少输血量,降低住院费用,改善患者就医体验;对于6≤GBS<12的AUGIB患者,启动急诊快速救治通道在急救效能和医疗资源消耗方面未见明显获益。AUGIB患者进入急诊后应用GBS评分进行病情快速评估,当其分值达到9分和12分时可能是较好的指导进行快速输血治疗及及时收治入ICU启动阈值。

关 键 词：Glasgow-Blatchford评分 急性上消化道出血 急诊救治快速通道 

分 类 号：R473[医药卫生—护理学]