钬激光前列腺剜除术(HoLEP)后尿失禁临床危险因素分析  

作　　者：曾小福 黄凤鸣[1] 付光庆韩登俊 

机构地区：[1]自贡市第四人民医院,四川 自贡 643000

出　　处：《中国科技期刊数据库 医药》2025年第3期074-078,共5页

基　　金：四川省自贡市卫生健康委课题(23zd006)。

摘　　要：探究前列腺增生(BPH)患者经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)后尿失禁的临床风险因素。方法 回顾性纳入自贡市第四人民医院2023年1月至2024年12月收治的156例接受HoLEP治疗的BPH患者,收集年龄、BMI、IPSS、PSA、前列腺体积(PV)、Qmax、糖尿病、高血压及手术时间等参数,通过术后3个月及6个月随访评估尿失禁发生情况。基于国际尿失禁标准(ICS)定义尿失禁类型(紧迫性/压力性),采用单因素及多因素Logistic回归分析风险因素,构建临床预测模型并评估其区分度(AUC=0.81)。结果 27例(17.31%)术后出现尿失禁,其中紧迫性占63.0%(17/27),压力性占37.0%(10/27)。多因素分析显示年龄(OR=1.072,p=0.019)、前列腺体积(OR=1.034,p=0.014)及手术时间(OR=1.019,p=0.013)为独立风险因素,模型预测效能良好(Hosmer-Lemeshow检验p=0.32)。结论 高龄、大体积前列腺及手术时间延长显著增加HoLEP术后尿失禁风险,建议术前通过三维影像精准评估前列腺解剖结构,优化手术规划以减少尿道括约肌损伤,未来需多中心大样本研究验证模型普适性。

关 键 词：前列腺增生 钬激光 前列腺剜除术 尿失禁 风险分析 

分 类 号：R699.8[医药卫生—泌尿科学]