HGI联合重症常用评分预测脓毒症患者急性肾损伤的发生率  

作　　者：徐扬 宋春晓 苗润丰 

机构地区：[1]扬州大学急诊医学,江苏 扬州 225000 [2]扬州大学附属医院急诊科,江苏 扬州 225000

出　　处：《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》2025年第3期042-046,共5页

摘　　要：以MIMIC-IV数据库数据为基础,探讨联合HGI与重症常用评分系统对ICU脓毒症患者是否发生AKI的预测能力。方法 筛选出MIMIC-IV数据库中入住ICU的脓毒症患者,其中602例患者未发生AKI(非AKI组),77例患者并发AKI(AKI组)。收集患者入住ICU后24h以内的实验室指标,采用 Logistic 回归分析探讨脓毒症急性肾损伤(sepsis acute kidney injury,SA-AKI)的危险因素;构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线以评估血红蛋白糖化指数(HGI)、急性生理学评分 Ⅲ(acute physiological score Ⅲ,APS Ⅲ)、简化急性生理学评分Ⅱ(simplified acute physiology score Ⅱ,SAPS Ⅱ)、全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome score,SIRS)、查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)、SOFA对SA-AKI的早期预测效能。AKI组患者HGI、SOFA评分、CCI、ASP Ⅲ、SAPS Ⅱ均高于非AKI组(P<0.001),为SA-AKI的独立危险因素。HGI、SOFA评分、CCI、ASP Ⅲ、SAPS Ⅱ及五项联合的AUC值分别为0.577、0.757、0.595、0.748、0.762、0.796,其中五项联合预测ICU患者发生SA-AKI风险的AUC值最高为0.796,其预测价值最大。结论 SA-AKI患者的HGI、SOFA、CCI、ASP Ⅲ、SAPS Ⅱ较未发生AKI的患者均升高,联合HGI与重症常用评分系统有助于提高对入住ICU的患者发生S-AKI风险的预测效能。

关 键 词：脓毒症相关性肾损伤 糖化血红蛋白指数 重症监护 HGI SOFA CCI ASP Ⅲ SAPS Ⅱ 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]