肺泡灌洗液二代测序在儿童大叶性肺炎病原学诊断中的应用价值  

作　　者：颜宇 范晓晨[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥 230000 [2]安徽省儿童医院,安徽 合肥 230000

出　　处：《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》2025年第3期021-025,共5页

摘　　要：探讨肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童大叶性肺炎病原学诊断中的应用价值。方法 采用1∶1配比病例对照研究方法,选取2022年5月至2023年6月安徽省儿童医院呼吸科收治的50例大叶性肺炎患儿及与其年龄、性别相匹配的50例非大叶性肺炎患儿分别作为研究组和对照组。两组均进行血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血白细胞计数(white blood cell count,WBC)等检验,并统计住院时间。研究组进行BALF mNGS、并行痰培养,分析检验结果差异。结果 研究组IL-6和CRP水平显著高于对照组(P<0.001),两组间WBC水平及住院时间无显著差异(P>0.05);无论病原体总检出率、混合病原体检出率及单纯病原体感染检出率,BALF mNGS均高于BALF菌培养(p均<0.05)。在检出的病原体中,肺炎支原体、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌常见,BALF mNGS的检出率分别为84.00%、24.00%、28.00%,BALF mNGS对于荧光假单胞菌、假肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌检出率显著高于菌培养(P<0.05)。IL-6、CRP、WBC水平及住院时间在不同病原体拷贝数患儿中具有显著差异,病原体拷贝数≥100001患儿上述指标的水平显著高于其余各组(P均<0.05)。Spearman分析结果显示BALF mNGS病原体拷贝数同IL-6、CRP、WBC、住院时间均正相关(P均<0.05)。结论 BALF mNGS技术应用于小儿大叶性肺炎病原学诊断中准确性高,更利于分析混合感染情况,通过病原体拷贝数可初步作为患儿病情评估的因素之一。

关 键 词：肺泡灌洗液二代测序 病原学诊断 儿童大叶性肺炎 肺炎支原体 

分 类 号：R725.6[医药卫生—儿科]