超声引导穿刺在血液透析患者疑难动静脉内瘘扣眼穿刺隧道建立中的应用  

作　　者：李水莲 罗燕群 吴春霞 朱燕 秦钟媚 

机构地区：[1]桂林市人民医院,广西 桂林 541000

出　　处：《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2025年第3期020-023,共4页

基　　金：计划课题(青年基金)订单定向全科医生课题桂林市人民医院《不同穿刺方式在维持性血液透析疑难动静脉内瘘患者中的应用研究》(编号:Z-C20221639)。

摘　　要：基于“促进血液透析患者疑难动静脉内瘘穿刺安全性与有效性提高以及隧道建立效果提升”的根本目的,研究超声引导穿刺的应用。方法 病例选择:于2023.01~2024.06在桂林市人民医院接受长期规律血液透析治疗,同时经临床诊断与检查评估确认为疑难动静脉内瘘的患者66例。病例分组:采取随机数表法分组,共设置2组,分别为对照组(n=33,常规扣眼穿刺)和观察组(n=33,超声引导下扣眼穿刺)。方法 选取观察指标,结合指南文件、专家共识、相关文献等确定指标评估标准,再结合指标统计学分析结果,科学、综合评价穿刺效果。结果 观察组一次穿刺成功率高于对照组(100.00% vs 87.88%,p<0.05),同时穿刺损伤发生率更低(6.06% vs 24.24%,p<0.05),穿刺点渗血与皮下血肿发生率更低(3.03% vs 18.18%;3.03% vs 15.15%;p均<0.05),内瘘相关并发症发生率更低(3.03% vs 30.30%,p<0.05),护理满意度更高(93.94% vs 72.73%,p<0.05)。结论 超声引导穿刺适合、值得推广,能够促进血液透析患者疑难动静脉内瘘穿刺安全性与有效性提高以及隧道建立效果提升,体现在一次穿刺成功率更高,穿刺损伤明显减少,以及穿刺点渗血与皮下血肿、内瘘相关并发症明显减少等方面,另外对良好医患关系的构建也十分有益。

关 键 词：超声引导穿刺 血液透析 疑难动静脉内瘘 扣眼穿刺 隧道建立 

分 类 号：R4[医药卫生—临床医学]