大剂量静脉注射免疫球蛋白对新生儿肺炎T、B淋巴细胞功能的抑制作用  

Suppressive effects of high dose IVIG on functions of T and B lymphocyte of neonates with pneumonia

作　　者：赵晓东[1] 杨锡强[1] 罗洪琦 李世红[3] 王莉佳[1] 李永柏[1] 

机构地区：[1]重庆医科大学儿童医院免疫科,400014 [2]四川省自贡市晨光化工研究所职工医院儿科 [3]重庆医科大学儿童医院新生儿科,400014

出　　处：《中华儿科杂志》2001年第1期41-44,共4页Chinese Journal of Pediatrics

摘　　要：目的　观察两种剂量静脉注射免疫球蛋白 (intravenousimmunoglobulin ,IVIG)对新生儿肺炎患儿的疗效及其免疫抑制作用 ,为IVIG在新生儿肺炎的应用提供依据。方法　随机选取 41例新生儿肺炎患儿 ,分为对照组、5 0 0～ 70 0mg/kgIVIG组及 10 0 0～ 12 0 0mg/kgIVIG组 ,后两组分别于病程第 1～ 4天接受IVIG治疗 ,其余治疗三组相同。观察疗效并检测治疗前后患儿血清IgG、IgA、IgM和IgG亚类 ,T、B淋巴细胞增殖反应 ,外周血单个核细胞产生IgG亚类、IL 2、IL 4及IL 6能力。结果　两种剂量IVIG组患儿临床恢复情况与对照组相比差异无显著性。与对照组比较 ,大剂量IVIG组治疗后血清IgG及IgG亚类水平明显升高 ,但其T淋巴细胞增殖反应 (4 0 0 6 2± 13 2 74)～ (2 44 76± 82 41)cpm ,B淋巴细胞增殖反应 (175 1± 6 77)～ (996± 42 3)cpm ,PBMC产生IL 2 (4 72± 2 0 1)～ (185± 83)ng/L及IgG1(6 0 2± 2 88)～ (378± 12 6 ) μg/L ,IgG2 (30 4± 10 7)～ (16 9± 6 8) μg/L ,IgG3(71± 30 )～ (4 3± 19) μg/L ,水平明显下降。对照组治疗前后各指标均无明显变化。结论　IVIG对新生儿肺炎似无明显疗效 ,大剂量使用IVIG可能因其至少短期内具有抑制T、B淋巴细胞功能作用而加重新生儿期暂时免疫缺陷 ,故建议应根据?Objective To observe the therapeutic and immunosuppressive effects of intravenous immunoglobulin (IVIG) in neonates with pneumonia Methods Forty one (etus generation ranged from 36 to 41 weeks) neonates with pneumonia were randomly divided into 3 groups, with 20 neonates in control group, 15 neonates in group of lower dose IVIG in which 500 700 mg/kg IVIG infused and 6 neonates in group of higher dose IVIG in which 1 000 1 200 mg/kg IVIG infused, respectively IVIG was administered during the 1 ...

关 键 词：婴儿 新生 免疫球蛋白类 静脉内 T淋巴细胞 B淋巴细胞 免疫抑制 

分 类 号：R722.13[医药卫生—儿科]