Univent导管在胸腔镜手术气道管理中应用的评价  

Clinical Evaluation of Univent tube in Airway Management during Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

作　　者：李水清[1] 王军[1] 韩文勇[1] 蔡海河[1] 李红坡[1] 

机构地区：[1]北京大学第三医院麻醉科,北京100083

出　　处：《中国微创外科杂志》2008年第2期116-118,共3页Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery

摘　　要：目的探讨支气管堵塞器Univent导管进行单肺通气气道管理的价值。方法40例因气胸而需要行胸腔镜手术患者按随机数字表随机分为2组:一组为Univent组(U组);一组为双腔气管导管组(D组),使用Robertshaw导管。U组在纤维支气管镜引导下进行插管和定位,D组完成插管后用纤维支气管镜检查确认导管位置。记录2组成功放置导管所需要的时间;摆好体位后,导管移位需要用纤维支气管镜再进行检查和调整位置的次数;肺萎陷的程度;单肺通气期间的气道峰压;单肺通气后30min血气分析的结果。结果成功放置Univent导管的时间长于成功放置双腔气管导管的时间[(6.18±1.26)minvs(3.26±0.82)min,t=8.654,P=0.000]。U组术中导管移位镜检7人次,D组为5人次,差异无显著性(U=187.500,P=0.663)。2组肺萎陷程度差异无显著性(U组肺萎陷程度好15例,中3例,差2例;D组肺萎陷程度好17例,中2例,差1例;U=179.500,P=0.583)。U组的单肺通气气道峰压明显低于D组[(15.3±3.5)cmH2Ovs(21.4±6.6)cmH2O,t=-3.649,P=0.001];U组氧分压高于D组[(303.8±65.7)mmHgvs(258.4±72.9)mmHg,t=2.066,P=0.046],2组二氧化碳分压、氧饱和度无统计学差异。结论在胸腔镜肺大疱切除手术时采用Univent导管可以获得与双腔气管导管同样的单肺通气效果,安全有效。Objective To evaluate the value of Univent tube in the airway management during one-lung ventilation. Methods A total of 40 patients with pneumothorax undergoing video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) were randomly divided into Univent (U) and double-lumen tube (Robertshaw) (D) groups (20 in each). In U group, intubation was performed under the guidance of a fibreoptic bronchoscope; while in D group, the position of the tube was confirmed using fibreoptic bronchoscopy after intubation. The time of intu...

关 键 词：UNIVENT导管 胸腔镜手术 

分 类 号：R655[医药卫生—外科学]