终末期肝病患者肝移植前后的能量代谢特点  

Energy Metabolism in Patients with End-stage Liver Disease before and after Liver Transplantation

作　　者：李娟[1] 王金环[1] 伏志[2] 侯维[1] 王馨[1] 于红卫[1] 冯岩梅[1] 孟庆华[1] 卢实春[2] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科,北京100069 [2]首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心,北京100069

出　　处：《中国临床营养杂志》2008年第4期228-232,共5页Chinese Journal of Clinical Nutrition

基　　金：首都医学发展基金(2005-2035)

摘　　要：目的探讨乙肝病毒感染终末期肝病患者肝移植前后能量代谢及碳水化合物、蛋白质、脂肪氧化供能的特点。方法采用间接测热法应用CCM/D营养代谢测试系统测定10例终末期肝病患者肝移植术前1周及术后4～6月内的静息能量消耗(REE)、晨起空腹呼吸商(RQ)及三大营养物质的氧化率,并比较肝移植前后的差别。结果10例终末期肝病患者术前REE为(5983.5±2238.4)kJ/24h,夜间禁食晨起空腹时RQ为0.84±0.05,碳水化合物、蛋白质、脂肪氧化率依次为(38.20±20.05)%、(24.40±22.53)%、(37.30±24.94)%。肝移植术后,REE为(5084.3±1266.6)kJ/24h,与术前比较差异无显著性(P=0.105),晨起空腹RQ(0.93±0.11)、碳水化合物氧化率[(66.60±35.48)%]和蛋白质氧化率[(66.60±35.48)%]均较术前升高,但差异无显著性(P>0.05);脂肪氧化率显著降低至(2.20±47.70)%(P=0.049)。结论终末期肝病患者处于低代谢状态,对糖类利用存在障碍,只能通过加强脂肪动员供能。随着新肝植入及肝功能恢复,患者体内对糖类利用增加,脂肪的氧化率降低,RQ值升高。Objective To analyze the characteristics of the energy metabolism and oxidation rates of carbohydrate,fat,and protein in patients with end-stage liver diseases infected with hepatitis B virus.Methods Resting energy expenditure(REE),respiratory quotient(RQ),and substrate oxidation in 10 patients with end-stage liver disease was evaluated by indirect calorimetry(IC) within 7 days before and 4-6 monthes after the liver transplantation.The changes before and after liver transplantation were compared statistical...

关 键 词：慢性重型肝炎 肝硬化 能量代谢 呼吸商 静息能量消耗 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]