创伤性浮膝20例分析  

作　　者：耿万山 禚效民 

机构地区：[1]铁道部第十四局中心医院,250101

出　　处：《山东医药》2002年第31期73-74,共1页Shandong Medical Journal

摘　　要：创伤性浮膝是指同侧相邻股骨和胫腓骨,因外伤同时发生骨折,造成膝关节游离浮动。近年来,我院收治20例创伤性浮膝患者。报告如下。 临床资料:本组男16例,女4例;年龄25～53岁,平均36岁。致伤原因交通事故16例,坠跌伤2例,压砸伤2例。骨折类型为开放性骨折9例,闭合性骨折11例;合并其他部位骨折4例;并发休克5例,颅脑损伤2例,下肢皮肤大面积撕脱伤1例。本组12例行股骨于钢板或L型钢板,胫骨钢板内固定;8例行股骨于髓内钉,胫骨钢板内固定。术后1周开始踝关节被动活动。3～4周去除石膏外固定行膝关节活动。半年以后12例X线片示骨折愈合良好,无关节僵硬、肌肉萎缩及骨质疏松等并发症,其中2例功能差,主要表现为膝关节屈伸功能明显受限。 讨论:①本组交通事故占居首位,交通事故多属高速严重暴力致伤,伤情多较复杂。一般认为,两处严重骨折失血量可达总血量的20％～40％。本组合并休克5例,失血性休克最有效的治疗仍是迅速恢复组织灌流量,多通道快速补充血容量。另外,除了注意多发骨折外,更应注意颅脑、胸腹。

关 键 词：创伤性浮膝 胫骨 下肢骨 钢板内固定 骨折愈合 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]