心电图T波倒置在急性肺血栓栓塞症危险分层中的价值  

Application Value of Electrocardiographic Inverted T Waves in Predicting Severity of Acute Pulmonary Embolism

作　　者：张蔚[1] 梁瑛[1] 朱光发[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科,北京市100029

出　　处：《中国全科医学》2008年第24期2207-2210,共4页Chinese General Practice

摘　　要：目的探讨心电图T波倒置在急性肺血栓栓塞症(APE)患者危险评估中的临床应用价值。方法回顾性研究1999年5月—2006年12月我科收治的确诊为APE患者65例。内容包括:(1)一般临床资料;(2)心电图异常类型及T波倒置导联数;(3)放射性核素肺通气/灌注扫描图像半定量分析及全肺灌注缺损百分数(PPDS);(4)超声心动图测定右心室前后径、肺动脉收缩压(SPAP);(5)动脉血气分析(pH、PaCO2和PaO2);(6)用受试者工作特征(ROC)曲线评估T波倒置导联数预测PPDS>50%和SPAP>50 mm Hg的准确性。结果共40例APE患者纳入本研究,男23例,女17例,年龄19～76岁,平均(51±14)岁。PPDS>50%者21例,SPAP>50 mmHg者13例。心电图T波倒置导联数与核素肺灌注缺损面积呈线性正相关(P<0.01);与血气氧分压呈线性负相关(P<0.05);与肺动脉收缩压呈等级正相关(P<0.01)。以肺灌注缺损大于50%为分界点做出ROC曲线,曲线下面积为0.796。结论心电图T波倒置导联数可以用以预测较大面积的急性肺栓塞。Objective To evaluate the application value of electrocardiographic inverted T waves in predicting the area of pulmonary perfusion defect scan(PPDS) in patients with acute pulmonary embolism(APE).Methods A retrospective study was carried out on data of 65 patients admitted to our department with a diagnosis of APE from May 1999 to Dec.2006.The contents included general clinical data,types of abnormal ECG and leads numbers of inverted T wave,radioactive nuclide pulmonary ventilation/semiquantitative analysis...

关 键 词：急性肺栓塞 心电图 肺灌注 

分 类 号：R563.5[医药卫生—呼吸系统]