ERCP在胆囊切除术后综合征的病因诊断和治疗中的应用  

作　　者：陈进忠[1] 李宝玉[1] 苏虹[1] 廖素珠[1] 苏雪芬[1] 李秀梅[1] 

机构地区：[1]福建医科大学附属厦门第一医院消化科内镜室,361003

出　　处：《福建医药杂志》2008年第6期107-108,共2页Fujian Medical Journal

摘　　要：目的回顾性分析逆行性胰胆管造影(FRCP)在胆囊切除术后综合征(PCS)的病因诊断和治疗中的应用价值。方法对95例临床上诊断PCS患者行ERCP检查,根据不同的病因,分别行内镜乳头括约肌切开术(EST)和/或内镜乳头气囊扩张,内镜鼻胆管引流(ENBD),内镜塑料或金属胆道支架(ERBD/EMBE)治疗,内镜十二指肠乳头切除治疗等内镜治疗。结果行ERCP检查的患者,90例(94.7%)成功,证实胆总管结石43例,乳头旁憩室9例,胆囊管残留过长8例、伴结石2例,胆总管末端良性狭窄6例,Oddi括约肌功能障碍(SOD)6例,壶腹部癌4例,肝门部胆管损伤并狭窄3例,胆总管十二指肠瘘2例,十二指肠乳头良性肿瘤2例,胆胰管合流异常1例,胰胆管未见异常6例。43例胆总管结石中40例内镜取石治疗成功,8例胆总管末端良性狭窄、6例括约肌功能异常、胆囊管残留结石2例行EST,3例肝门部胆管损伤并狭窄行胆道塑料支架(ERBD)引流。2例壶腹部癌置入金属支架(EMBE)引流。2例乳头良性肿瘤,高频电切除乳头。并发症发生率为6.7%,其中切口出血2例,急性胰腺炎4例。结论对于PCS患者,ERCP检查能明确病因,具有不可替代的诊断价值,同时能进行创伤小、痛苦少和有效的治疗。

关 键 词：内镜逆行胰胆管造影术 胆囊切除术后综合征 内镜治疗 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]