基于北京市儿童川崎病6年流行病学资料的实验室指标分析  

Analysis of the laboratory study indices based on the epidemiological data of the children with Kawasaki disease in Beijing in six years

作　　者：鲁炜慧 杜忠东[1] 赵地[2] 杜军保[3] 鲁珊[4] 阎宗荣 衣京梅[6] 候安存[7] 周忠蜀[8] 丁国芳[9] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心,北京100045 [2]首都儿科研究所心内科 [3]北京大学第一医院儿科 [4]北京大学第三医院儿科 [5]北京房山区良乡医院儿科 [6]中国人民解放军总医院儿科 [7]首都医科大学附属友谊医院儿科 [8]卫生部中日友好医院儿科 [9]北京协和医科大学协和医院儿科

出　　处：《中国循证儿科杂志》2008年第5期356-361,共6页Chinese Journal of Evidence Based Pediatrics

基　　金：首都医学发展基金重点项目支持项目:2007-2063;首都医科大学基础临床联合项目:2007JL48

摘　　要：目的川崎病(KD)缺乏特异性诊断方法,部分患儿为不完全性KD临床表现,本文拟对KD患儿实验室检查指标中的ESR、CRP、PLT、血浆白蛋白(ALB)、ALT、Hb和WBC进行分析,探讨各项实验室指标异常协助临床诊断的意义及与冠状动脉损害和IVIG抵抗的关系。方法根据KD的诊断标准,对北京小儿川崎病流行病学调查协作组45家医院2000至2005年收治的急性期KD患儿的实验室资料进行汇总,将各指标同冠状动脉损害和IVIG抵抗行Pearson卡方检验和Logistic回归分析。结果共收集KD患儿1 745例,依据纳入和排除标准有1 335例进入分析,其中男868例,女467例。本组患儿ESR、CRP、PLT和WBC增高,ALB减低和Hb降低的发生率分别为96.0%、90.0%、92.2%和80.4%,45.7%和48.8%。Hb降低的发生率在不同的年龄组中存在明显差异,ALB和Hb降低与冠状动脉损害有相关性(P(0.05),CRP、ALB、ALT、Hb和WBC计数与IVIG抵抗有相关性(P(0.05)。Logistic回归显示ALB、Hb降低与冠状动脉损害有相关性,CRP升高、Hb降低、ALT和WBC升高与IVIG抵抗存在相关性(P(0.05)。结论KD急性期ESR增快、CRP升高、外周血PLT、WBC计数增高的发生率均>90%,可协助KD急性期临床诊断。对于ALB和Hb降低的KD患儿应注意是否存在冠状动脉损害,对于CRP、ALT、WBC升高和Hb降低的患儿应注意出现IVIG抵抗的可能。Objective Up to now,there has been no gold test for the diagnosis of Kawasaki disease(KD).Some children might present as incomplete KD.This study sought to perform a statistical description for erythrocyte sedimentation rate(ESR),C-reactive protein(CRP),platelet count(PLT),plasma albumin(ALB),alanine transaminase(ALT),hemoglobin(Hb),leukocyte count(WBC) and discuss the relationships among these laboratory indices and coronary ectasia and KD non-responder,respectively.Methods A questionnaire form and the 5th...

关 键 词：川崎病 实验室检查 冠状动脉损害 IVIG抵抗 

分 类 号：R725.4[医药卫生—儿科]