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机构地区:[1]上海交通大学附属第六人民医院儿科,上海200233
出 处:《实用儿科临床杂志》2009年第9期692-693,共2页Journal of Applied Clinical Pediatrics
摘 要:目的加强对新生儿惊厥发作形式的认识,分析其病因及其预后,为早期诊断和治疗提供依据。方法对近4 a本院新生儿病房收治的302例患儿作全面观察并列表记录,尤其注意新生儿呼吸节律的突然变化、局部怪异动作、肢体抽动等情况,对可疑者予以重点观察,确定惊厥形式,并行血常规、血钙、血糖及脑CT检查,部分患儿行脑电图、血培养检查。在患儿出院后(52±2)周行书面随访,对有问题者进一步在专科、门诊进行检查随访,包括脑电图、脑CT、盖泽尔发育检查及神经系统体检。结果发生惊厥新生儿52例,可分为5种发作类型,分别为轻微型28例、多灶性阵挛型8例、面肌阵挛型7例、局灶性阵挛型6例及全身性阵挛型3例。其惊厥原因有HIE 18例,颅内出血12例,低血钙6例,低血糖、败血症各4例,颅内感染2例,核黄疸、破伤风各1例,病因不明4例。后遗症发生率为18.18%,其中以智力低下(MR)占首位(9.89%)。结论新生儿惊厥病因复杂,发作类型多样,轻微型最多见,对阵发性呼吸节律紊乱、下颌抖动及面部怪异动作的新生儿应提高警惕,及早识别。后遗症与发作形式及病因相关密切。
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