急性心肌梗死患者PCI术中冠脉内注射替罗非班对TIMI血流的影响  

Effect of tirofiban intracoronary injection on TEMI flow in patients with AMI during emergency percutaneous coronary intervention

作　　者：李志娟[1] 董平栓[1] 杨旭明[1] 王绍欣[1] 王红雷[1] 王可[1] 杜来景[1] 李转珍[1] 尚喜艳[1] 范喜梅[1] 

机构地区：[1]河南科技大学第一附属医院心内科,洛阳市471003

出　　处：《中国心血管病研究》2009年第7期491-493,共3页Chinese Journal of Cardiovascular Research

摘　　要：目的 分析ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中,冠脉内注射盐酸替罗非班对梗死相关血管冠脉血流(TIMI)的影响.方法 选择2006年1月至2008年12月在我院住院的STEMI患者100例,随机分为2组,均于发病12 h内行PCI术.治疗组PCI术中立即将替罗非班按10μg/kg剂量用生理盐水稀释成20 ml,冠脉内3 min注射完毕,静脉维持量0.15μg·kg-1·min-136 h.对照组PCI术中静脉负荷量0.4 μg·kg-1·min-130 min,维持量0.15 μg·kg-1·min-136 h.20 min后复查冠脉造影,评价梗死相关血管TIMI血流、术后4周并发症及主要不良心脏事件的发生情况.结果 治疗组术中冠脉内注射替罗非班,PCI术后TIMI血流Ⅱ级发生率低于对照组(7.7%比22.9%,P=0.033),TIMI血流Ⅲ级高于对照组(92.3%比75.0%,P=0.018),术后4周主要不良心脏事件的发生率低于对照组(5.8%比18.8%,P=0.046),差异有统计学意义(P＜0.05),出血并发症的发生与对照组差异无统计学意义(13.5%比12.5%,P=0.886).结论 STEMI患者急诊PCI术中冠脉内应用盐酸替罗非班能改善梗死相关血管的TIMI血流,减少PCI术后无复流、慢复流的发生率及术后4周主要不良心脏事件的发生率,不增加出血并发症的发生,临床应用安全有效.

关 键 词：替罗非班 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 

分 类 号：R542.2+2[医药卫生—心血管疾病]