15例医源性胆管损伤的诊治体会  

Experience in diagnosis and treatment of iatrogenic bile duct injury

作　　者：陈亚进[1] 张磊[1] 陈积圣[1] 

机构地区：[1]中山医科大学孙逸仙纪念医院肝胆外科,510120

出　　处：《岭南现代临床外科》2001年第1期14-15,共2页Lingnan Modern Clinics in Surgery

摘　　要：目的 探讨胆管损伤的原因及防治原则。方法 统计分析15例胆管损伤的诊治情况。结果 同期共施行胆道手术2696例,其中胆管损伤手术15例,占0.56％;开腹胆囊切除术1776例,胆管损伤8例,发生率为0.45％;腹腔镜胆囊切除术370例,胆管损伤2例,发生率为0.54％。其余胆管损伤分别发生于肝动脉结扎插管2例,胃大部切除1例,胃癌根治术1例,肝切除术1例。15例胆管损伤中4例会并萎缩性胆囊炎,4例合并过度肥胖,3例合并门脉高压症,1例合并Mirizzi综合征。有3例患者被延误诊断,其中1例因胆漏和多发性肝脓肿而死亡。结论 胆管损伤是腹部手术中严重的合并症;术前明确诊断,术中规范操作,新技术的应用及正确的术后处理是防治损伤性胆管狭窄的关键。

关 键 词：胆管损伤 胆囊切除术 胆管狭窄 

分 类 号：R6[医药卫生—外科学]