我院病原菌结构和耐药性变迁  

作　　者：常东[1] 蒋伟[1] 黄志红[1] 张云杰 

机构地区：[1]解放军第304医院检验科,北京100037 [2]河北省涞水县人民医院检验科,074103

出　　处：《感染．炎症．修复》2003年第2期92-92,共1页Infection Inflammation Repair

摘　　要：目的:总结分析我院近五年来病原菌结构的变迁及其耐药水平的变化趋势,为临床抗感染治疗提供依据。方法:统计分析1998至2002年我院临床标本中分离细菌鉴定及药敏试验结果。结果:五年来我院以革兰阴性杆菌为主,约占分离标本的60.7%～70.2%,其中绿脓杆菌分离率最高,其它革兰阴性杆菌包括大肠杆菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、肠杆菌属及不动杆菌属。近两年来不动杆菌属在临床分离率明显增加。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌分离率最高,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)约占54%～64%。革兰阴性杆菌对亚胺培南和头胞他啶的敏感性较高,但其中绿脓杆菌对亚胺培南的敏感性稍低于头胞他啶,而头胞他啶对不动杆菌的抗菌活性较差,对产广谱酶的细菌则无效。属于第四代头孢菌素的头孢吡肟对不同的细菌敏感性差异较大,需根据药敏情况来判断用药;左氧氟沙星对绿脓杆菌和不动杆菌尚有一定抗菌活性,除不动杆菌的革兰阴性杆菌对阿米卡星有一定的敏感性外,而哌拉西林对革兰阴性杆菌敏感性差,对绿脓杆菌则较敏感。结论:每个医院分离的细菌所占的优势不同,都有其特殊性,细菌对抗生素的敏感性有一定的差异,所以临床细菌室应对本院的细菌分布及耐药趋势定期与临床医生沟通,以便合理使用抗生素。

关 键 词：不动杆菌属 亚胺培南 第四代头孢菌素 头孢吡肟 阿米卡星 绿脓杆菌 左氧氟沙星 不动杆菌 革兰氏阴性球菌与球杆菌 亚安培南 极毛杆菌属 病原菌 细菌分布 革兰阳性球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 敏感性差异 分离率 结构 

分 类 号：R44[医药卫生—诊断学]